Тактика лечения выгорания в психотерапии
Тактика лечения выгорания. Методом выбора является КПТ. В этом все исследователи проблемы выгорания единогласны.
Лекарственная терапия
Поскольку симптомы отличаются крайним полиморфизмом, при разработке плана лечения необходим индивидуальный подход, направленный как на имеющиеся симптомы, так и на сопутствующие расстройства, такие как тревожность, беспокойство, головные боли, нарушения сна, проблемы с концентрацией внимания, постоянное чувство усталости, раздражительность, депрессия, повышенная чувствительность к боли, восприимчивость к инфекциям, мышечное напряжение, головокружение, желудочно-кишечные расстройства, гипертония, сердечно-сосудистые проблемы.
Симптоматическое лечение стресса целесообразно. Для этого применяются анксиолитики и седативные средства. Цель их использования: снижение раздражительности, психомоторного возбуждения, нарушений сна, вегетативной дисфункции.
Анксиолитики назначаются, когда ожидаемая польза от лечения перевешивает потенциальную опасность: развитие зависимости, усугубление состояния из-за специфических побочных эффектов. Например, один из побочных эффектов лоразепама — нарушение памяти. Которое может привести к снижению работоспособности и, следовательно, является фактором риска выгорания.
С учетом экспериментальных данных предполагается, что нарушение сна может играть существенную роль в развитии хронической усталости при выгорании. Когда бессонница мешает дневной работе, рекомендуется краткосрочное лечение гипнотиками. Гипнотики следует назначать в минимальной эффективной дозировке на короткий период времени. Если есть необходимость в длительном лечении, рекомендуется интермиттирующая терапия.
Согласно одному исследованию, оптимальным лечением является сочетание гипнотиков с когнитивно-поведенческой терапией. Фокус терапии устанавливается на гигиену сна, всесторонне информирование о проблеме выгорания, обучение релаксации, контроль над стимулами и работа с глубинными убеждениями.
